Falência e rombo de 169 milhões: O fim devastador de plano de saúde da Unimed e o desespero dos clientes

Unimed Paulistana lidou com uma crise financeira e clientes ficaram em pânico em 2015

Em setembro de 2015, a Unimed lidou com um grave problema devido ao fim de um de seus planos de saúde.

Na época, as notícias mostram a falência e o rombo de R$ 169 milhões envolvendo a empresa.

Em suma, a Unimed Paulistana lidou com uma crise financeira e mais de 740 mil clientes foram transferidos para outros planos de saúde.

Na época, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou a transferências dos clientes.

De acordo com informações do G1, a medida ocorreu devido aos problemas financeiros, assistenciais e administrativos da operadora.

Desse modo, a Unimed Paulista quebrou em 2015 e sofreu uma liquidação da ANS, que é uma espécie de falência no meio dos convênios.

A Unimed tem cooperativas em todo o Brasil. Porém, a quebra da unidade Paulsitana não significa que outras empresas tenham quebrado. 

Pessoa segurando cartão da Unimed Paulista (Foto: Reprodução / Internet)

SITUAÇÃO FINANCEIRA

Ao longo dos anos, a empresa de plano de saúde lidava com fortes crises financeiras, segundo o G1.

Em 2014, a empresa  fechou o patrimônio líquido negativo em R$ 169 milhões e um passivo tributário de R$ 263 milhões.

Por conta das anormalidades assistenciais e administrativas, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) instaurou quatro regimes especiais de direção fiscal e dois regimes de direção técnica em 2009.

Porém, a Unimed Paulista não conseguiu acabar com os problemas. Por conta disso, a ANS determinou a transferências dos clientes para outros planos de saúde, que ficaram em pânico. 

Na época, a maioria dos clientes moravam na cidade de São Paulo e 78% dos planos eram coletivos (empresariais e por adesão).

Além disso, na época, os clientes continuaram com seus planos de saúde e deveriam realizar o pagamento de seus boletos.

Por conta da preocupação dos clientes, o Sistema Unimed confirmou em nota que apoiava os clientes.

O Sistema Unimed composto por 351 cooperativas, 110 mil médicos e 113 hospitais – “está trabalhando ativamente para dar completo apoio ao atendimento dos mais de 740 mil clientes da Unimed Paulistana, dentro das normas estabelecidas pela ANS”.

Rodrigo Araújo, advogado especialista em direito nas áreas médicas e de saúde, analisou a decisão da ANS na época.

“O sistema Unimed é composto de diversas operadoras de saúde que utilizam os mesmos símbolos distintivos para transmitir a ideia de que se trata de uma empresa com cobertura nacional quando, na realidade, não são”, disse o advogado.

Agência Nacional de Saúde Suplementar (Foto: Reprodução / Internet)

QUAIS SÃO OS PLANOS DA UNIMED?

Como havíamos mencionado, o fim da Unimed Paulista não quebrou as outras cooperativas no Brasil.

Atualmente, a empresa oferece os seguintes planos de saúde, segundo o site oficial da empresa:

• Plano Bem São Paulo: benefícios em urgência, emergência nacional, enfermaria, ambulatório, hospitalar e com coparticipação;
• Estilo: benefícios de enfermaria com coparticipação, reembolso para consultas, ambulatorial e hospitalar com obstetrícia;
• Absoluto: benefícios como reembolso 2x, ambulatorial e hospitalar com obstetrícia;
• Superior: benefícios como ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, com coparticipação e reembolso 3x;
• Exclusivo: benefícios como ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, com coparticipação e reembolso 8x.

Unidade Unimed (Foto: Reprodução / Internet)