Plano gigante da Unimed, um dos maiores nomes da saúde suplementar, precisou emitir um comunicado oficial sobre fim de serviço após pânico de clientes diante da situação
A Unimed é um dos nomes mais relevantes em saúde complementar no país, que funciona através de um sistema cooperativo. Inclusive o cooperativismo, como é chamado hoje no Brasil, ganhou muita força nos últimos tempos e é responsável pela movimentação e pelo desenvolvimento de diversos ramos da economia do país.
Sendo assim, apesar das unidades pertencerem ao grupo como um todo, as suas decisões quanto ao andamento de cada plano acaba acompanhando a realidade em que cada uma está inserida. Inclusive, em fevereiro do ano de 2024, um dos seus planos acabou oficializando o fim de um dos seus serviços mais cruciais, o que deixou muitos clientes em pânico e sem entender o que estava ocorrendo.
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A unidade mencionada trata-se da Unimed Vitória, cuja qual interrompeu de forma (até antecipada) o contrato de exclusividade entre ela e a Benevix Administradora de Benefícios Ltda, cuja validade do contrato (a píncipio) iria até 1º de junho de 2028.
Toda essa situação acabou levando a Benevix a entrar com uma ação judicial contra a cooperativa médica. O processo, que cobra reparação econômica, tramita no Judiciário sob segredo de Justiça.
Ainda no dia 07 de fevereiro de 2024, conforme divulgado pelo portal Vitória News, a Unimed Vitória chegou a ser procurada, porém respondeu 24 horas depois através de sua Assessoria de Imprensa, utilizando apenas 15 palavras: “A Unimed Vitória informa que não comenta sobre demanda que está em tramitação na Justiça”.
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Ao ser solicitado o número do processo, ela acrescentou: “O setor jurídico pediu para informar que o processo corre em segredo de justiça. ”
Não é de agora …
Conforme o portal Diário de Macaé, essa situação de desgaste já se alastrava a um certo tempo. Ao que parece, tudo indica que já havia uma certa rixa entre a operadora de saúde e a Benevix, responsável pelas vendas e por gerenciar as cobranças mensais, que já se alastrava desde o início do 1º semestre do ano de 2023, após a posse da atual diretoria.
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Inclusive, a citação do descontentamento da nova direção com a Benevix está registrada na Ata da Assembleia Geral Extraordinária, realizada no dia 10 de julho de 2023, no Centro de Convenções de Vitória, com a presença de 579 cooperados.
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Foi durante esse encontro que o diretor de Mercado da Unimed Vitória, Dejair Xavier Cordeiro, deixou registrado na Ata a sua insatisfação com a Benevix.
Ele iniciou afirmando que no final de 2022, ainda na gestão da diretoria anterior, foi feito o 9º termo aditivo com a Benevix, quando essa empresa fez um aporte financeiro de R$ 15 milhões e recebeu, em contrapartida, o contrato de exclusividade com a Unimed Vitória iria até 1º de junho de 2028.
O interesse no rompimento do contrato, que virou uma disputa judicial, foi feito nessa reunião. Ele ainda disse, na mesma ocasião, que estava tentando realizar uma negociação amigável, mas que teria sido muito mais fácil se não houvesse sido assinado o termo (de mais cinco anos).
Ainda de acordo com ele: ”Não foi benéfico para a cooperativa”. Porém, naquele mesmo encontro ele fez questão de reiterar aos presentes que a Unimed Vitória não está quebrada, e destacou que:
“A cooperativa é uma empresa muito forte, robusta, com uma gestão austera, responsável e honesta“.
Acalmando os ânimos
A grande questão ficou mais delicada quando parte dos clientes assistidos pelo plano de saúde Unimed Vitória, entraram em pânico ao receberem dois boletos de cobrança em fevereiro deste ano, ficando assim sem saber se deveriam ou não pagar.
Conforme divulgado em nota para o portal Século Diário, a Unimed Vitória informou que: “Uma vez encerrado o contrato com a administradora Benevix, qualquer boleto mensal por ela enviado aos clientes é indevido e não deverá ser pago”
A orientação passada pela Unimed era que, caso algum cliente efetuasse o pagamento da fatura enviada pela Benevix, que entrasse em contato com sua central de atendimento por um dos canais disponíveis.
A cooperativa lamentou o ocorrido, reiterou o cuidado com os beneficiários e se comprometeu publicamente a manter ativos os cartões de todos nesta situação, garantindo assim o atendimento e a cobertura.
A Benevix,por sua vez, informou que “busca proteger os direitos de seus clientes na justiça e nossos canais de comunicação estão abertos para dirimir quaisquer dúvidas”.
Por fim, é muito IMPORTANTE deixar claro que toda essa situação afeta apenas o plano da Unimed em Vitória e não outros planos do país.
Do que se trata a Benevix?
De acordo com o G1, em busca de possuir mais abrangência quando o assunto é cobertura de saúde, a ANS criou, no ano de 2009, a figura da Administradora de Benefícios.
O termo caracteriza empresas devidamente registradas e habilitadas para viabilização e administração de planos coletivos para público vinculado a empresas ou entidades de classe profissionais tanto da iniciativa privada quanto do serviço público.
A administradora funciona como um braço de apoio dos clientes na relação com as operadoras de planos de saúde, sendo responsável por viabilizar, contratar e gerenciar benefícios coletivos.
E esse é o caso da Benevix, nascida no Espírito Santo ainda em 2010 e atualmente consolidada em todo o país.
Criada por especialistas com mais de 20 anos no mercado de saúde, a Benevix é resultado de um trabalho que busca unir equipe capacitada, tecnologia e uma proposta clara de excelência para buscar os melhores produtos do mercado aos seus clientes.
No ano de 2019, a empresa se destacou na posição de 2ª maior administradora de benefícios do país, com mais de 110 mil vidas assistidas.
Importância da Unimed:
A Unimed, cuja qual está ativa desde o ano de 1967. Como mencionamos logo no inicio desse texto, ela é a maior experiência cooperativista na área da saúde em todo o mundo e também a maior rede de assistência médica do Brasil, presente em 74,9% do território nacional.
