8 benefícios obrigatórios dos planos de saúde como a Amil e Unimed
Para a alegria dos cidadãos brasileiros, os planos de saúde como Amil, Unimed, entre outros, disponibilizam 8 benefícios obrigatórios aos seus beneficiários, incluindo, medicamentos gratuitos e muito mais.
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Todos já sabem que escolher o plano de saúde é uma hora delicada e que precisa ser muito bem pensada, sendo importante verificar se a empresa operadora está registrada na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que regula o setor, para que todos os problemas envolvendo a saúde do cliente sejam atendidos da forma devida.
A ANS também elabora um rol de procedimentos, que é a referência básica para a cobertura obrigatória dos planos contratados a partir de 2 de janeiro de 1999. Ele é atualizado regularmente e pode ser checado na página da ANS.
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Dentre as obrigações está as consultas médicas ilimitadas, dias de internação hospitalar e em CTI, sessões e/ou consultas por outros profissionais de saúde (nutricionista, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, entre outros) em número ilimitado, desde que solicitado pelo médico assistente.
Além de consultas/sessões com os outros profissionais da saúde (psicólogo, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo, nutricionista) apresentam cobertura obrigatória na segmentação ambulatorial, desde que cumpridas as Diretrizes de Utilização (DUT).
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Cirurgias por videolaparoscopia (menos invasivas e com menor risco aos pacientes) e radioterapia com IMRT (modulação da intensidade do feixe), também são oferecidas. No caso da radioterapia com IMRT, a cobertura só é obrigatória para tumores da região de cabeça e pescoço (com diretriz de utilização), áreas que possuem órgãos e glândulas mais sensíveis à radiação.
Por fim, os convênios têm a obrigatoriedade do fornecimento de bolsas coletoras para pacientes ostomizados, a cobertura de procedimentos preventivos, restaurações, endodontia e de consultas e exames auxiliares ou complementares, solicitados pelo odontólogo assistente (quando incluir plano odontológico), e a cobertura de cirurgias menores odontológicas, assim consideradas as realizadas em ambiente ambulatorial e sem anestesia geral.
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Quais são os convênios mais utilizados no Brasil?
- NotreDame Intermédica
- Hapvida Assistência Médica
- Bradesco Saúde
- Amil Assistência Médica
- SulAmérica Saúde
- Seguros Unimed Saúde
- Prevent Senior
- Assim Saude
- Porto Seguro Saúde