Unimed, Amil e Porto Seguro estão sofrendo por conta de planos de saúde
Unimed, Amil, Porto Seguro e outras grandes empresas estão tendo problemas com seus colaboradores por conta de situação envolvendo planos de saúde. Por conta disso, vários alertas foram enviados para clientes desses planos.
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Acontece que milhares de pessoas estão sendo vítimas de fraudadores de planos de saúdes. Conforme informações do Metrópoles, um levantamento realizado pela Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde) expôs que nos últimos cinco anos, as operadoras de planos de saúde associadas empresas abriram mais de 4 mil notícias-crime e ações cíveis contra fraudadores de planos médicos e odontológicos.
Vamos listar abaixo as principais formas dos bandidos tentarem induzir a vítima a cair no golpe. Empresas como Unimed, Amil e Porto Seguro, que são as principais no seguimento de planos de saúde, são as que mais estão sofrendo.
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1 – Uso de dados pessoais em casos de reembolso
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Nesse caso, os beneficiários dos planos podem ser induzidos a fornecer seus dados, como login e senha do aplicativo da operadora, com a promessa de ter ajuda para a realização de reembolso. A FenaSaúde observa que, para ter direito a esse reembolso, o usuário deve pagar previamente o valor do serviço e nisso, ele cai no golpe.
2 – Empréstimo da carteirinha
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Outra forma de aplicar golpe é o empréstimo de carteirinhas. Esses casos, alerta a FenaSaúde, além das punições previstas em lei para, pode resultar em demissões no caso do uso de planos de saúde empresariais.
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3 – Fracionamento de recibo
Ocorre após a realização de uma consulta ou procedimento realizado, e acontece a emissão de mais de um recibo ou nota fiscal, com o objetivo de obter um reembolso total mais alto.
4 – Informações erradas na contratação do plano
Nesse caso ocorre a omissão ou falsificação de dados pessoais como idade, condições pessoais de saúde ou vínculos empregatícios, para contratação de plano de saúde ou obtenção de vantagens contratuais
5 – Falso estado clínico
Ocorre uma mudança no estado clínico do paciente (classificação da doença no pedido médico) para solicitar procedimentos desnecessários, excessivos ou não cobertos pelos planos de saúde, afim de cobrar mais caro.
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6 – Golpes virtuais
Aqui, sites falsos ou outros recursos para emitir ou alterar boletos de planos de saúde são criados. Nesses casos, o dinheiro depositado é desviado para a conta dos fraudadores, afetando diretamente os beneficiários.